故事
身体管的是水待在哪、血够不够满,不是你喝了几杯。缺水先伤循环,猛灌纯水又会稀释血钠;健康成人按口渴喝就够。
协同 · 1
运动时流经肠道的血会减少,原因有两条:脱水让血浆容量下降时,身体会收紧内脏的血流;运动强度本身也会把心脏泵出的血从肠道调去肌肉和皮肤。两条可以叠加,但不是同一件事。
辅因子 · 2
调节 · 4
↔钾钠
水在身体里往哪儿去,很大程度上由钠和钾决定:钠主要留在细胞外,钾主要在细胞内,水跟着它们走。所以补水和补盐要放在一起看。
↔心血管
血容量、肾脏对钠和水的处理、钾吃得够不够,一起影响心脏的负担和血压。钠吃多了,身体会留住更多水;钾有助于把多余的钠排出去。
←老人饮食
老人的口渴来得晚、来得轻:24 小时不喝水后,健康老年男性的血更浓、抗利尿激素更高,却没那么渴、喝得更少,尿也浓缩得不如年轻人。所以老人喝水要定时,不能等渴。
→偏头痛
脱水可能诱发一部分人的偏头痛,但偏头痛本身是一种神经血管疾病,其中一种叫 CGRP 的信号分子是关键一环,新一类防治药物就是针对它设计的。只靠多喝水,会错过真正有效的治疗。
易混淆 · 1
≠小腿
运动到后半程小腿抽筋,常被说成脱水、缺盐,于是去灌电解质饮料。Schwellnus 2009 的系统综述认为,运动中抽筋的主要原因是局部肌肉累过头之后,神经对肌肉的控制失调,而不是脱水或电解质丢失:抽筋只打在已经累垮的那块肌肉上,全身的失衡解释不了这种局部。