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故事
肺用巨大的交换面把氧气送进血、把二氧化碳排出去，还和肾一起守住血液的酸碱。这里也讲细胞怎么感知缺氧，以及营养对肺病能做什么。
辅因子 · 2
调节 · 6
↔心血管
慢性缺氧（比如慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停）会让肺里的血管收缩，时间长了形成肺动脉高压，右心室被迫加厚，最后可能发展成肺心病。心血管病是慢性肺病患者的重要死因之一。
→神经
呼吸通过血里的二氧化碳和酸碱度，经化学感受器和肺里的牵张感受器，影响脑干对自主神经的调节。长期二氧化碳潴留（如严重的慢性肺病）可能影响注意力和情绪；过度换气则会引起头晕、手麻、心慌，容易被当成惊恐发作。
↔肾脏
血液的酸碱平衡由肺和肾一起维持：肺靠呼出二氧化碳快速调节，肾靠留住或排出碳酸氢根慢慢调节。慢性阻塞性肺疾病让二氧化碳潴留时，肾会多留碳酸氢根来代偿；肾衰竭导致酸中毒时，呼吸会变得又深又快（库斯莫尔呼吸）。
颗粒越小，越能绕过鼻腔和气道一层层的拦截，一路钻到肺最深处的肺泡，最细的那一部分可能穿过肺泡壁进到血液里。Burnett 2018 的模型估算，长期暴露于室外 PM2.5 与全球大量死亡有关。
鼻窦会持续产出一点一氧化氮（NO），吸气时随气流下到肺里，只把刚进了新鲜空气的那片肺泡旁的小血管撑开一点，让空气和血流配得更准。Lundberg 1996 的小实验里，健康人用鼻子呼吸时血氧分压比用嘴高，插管病人接回自己鼻腔的空气后动脉血氧也升了；它在日常呼吸里作用多大还没有定论，用嘴呼吸则绕开了这一份一氧化氮。
维生素 C、E 和类胡萝卜素一起构成肺里的抗氧化网，但从饮食里整体得到的好处有限。单吃一种、剂量很大时反而出了问题：ATBC 试验里，吸烟者补 β-胡萝卜素后肺癌增加了 18%。