故事
磷是能量分子、骨头、细胞膜和 DNA 的骨架材料。普通饮食几乎不缺,要留意的是加工食品里添加的磷,慢性肾脏病患者尤其要看配料表。
邻近
机制关系
协同 · 1
↔钙
骨头里的矿物主要是钙和磷结成的晶体(羟基磷灰石)。骨骼健康不只靠钙,还要有磷、维生素 D,以及让骨头受力的运动。
辅因子 · 2
→骨骼
骨头里的矿物本身就是羟基磷灰石,磷是这种晶体的另一半,全身约 85% 的磷存在骨头里。只谈钙不谈磷,等于只说了一半配方。
←铜
骨头的硬度来自钙和磷结成的矿物,但矿物要沉积在胶原纤维搭成的支架上,而把胶原纤维交联牢固的赖氨酰氧化酶需要铜。所以即使钙、磷、维生素 D 都够,缺铜仍可能让骨头变脆。门克斯病(一种遗传性的铜转运障碍)是极端的例子。
调节 · 2
←肾脏
肾脏是磷离开身体的主要出口:血里多余的磷靠肾脏滤出、按需排进尿里。慢性肾脏病时这个出口变窄,血磷就容易升高;再加上肾脏把维生素 D 转成活性形式的能力下降、甲状旁腺激素升高,几件事会一起牵动骨骼和血管(慢性肾脏病-矿物质与骨异常)。所以肾功能已经下降的人,磷吃多少要由医生定,食品里的磷添加剂尤其值得留意。
↔维生素 D
血里的磷和钙靠几种激素一起维持:维生素 D 让肠道多吸收钙和磷;甲状旁腺激素和骨骼分泌的 FGF23 让肾脏多排磷。它们互相牵制,组成一套调节矿物平衡的系统。