发烧不是体温失控,而是大脑主动把体温的目标值调高了。这个目标值叫调定点,由下丘脑(hypothalamus)前部一块叫视前区的地方掌管。
感染时,先天免疫最先拉响警报:免疫细胞放出一批会引起发烧的信号分子,叫致热原(pyrogen)。 它们随血液到达大脑,作用在脑血管的内壁上,让那里的细胞就地合成前列腺素 E2(PGE2)。PGE2 作用于视前区,松开那里对产热线路的刹车,身体随即开始保热、产热,体温被推向更高的新目标。
正常体温本身也不是一个固定的 37.0°C,而是一个随测量部位和年龄变化的区间。
美国儿科学会的临床报告强调,发烧本身不是病,而是身体对抗感染的一种生理机制。3 个月以下的婴儿发烧,或孩子叫不醒、抽搐停不下来,都要立即就医。