故事
男性睾酮随年龄慢慢下降,不像女性绝经那样断崖。多数疲倦乏力和睾酮无关,化验也容易测偏;先改生活方式,真低且有症状才考虑补睾酮。
辅因子 · 1
↔蛋白质
力量训练加足量蛋白质,才是这件事上真正保住肌肉的一对:训练后睾酮短暂升高不是重点,重点是训练的信号加上亮氨酸,经 mTOR 把肌肉蛋白合成推起来。不需要什么提升睾酮的训练法,标准的力量训练就够。
调节 · 3
易混淆 · 3
男性的激素老化和女性绝经不是一回事:绝经是几年内雌激素大幅下降,而且有明确的终点;男性是缓坡。按欧洲男性老化研究(EMAS)的标准,真正的迟发性性腺功能减退只占 40–79 岁男性的约 2%,很多被算在低睾酮名下的症状,认真调整生活方式后会明显改善。
同一件事的两个层面,别混着用:睾酮随年龄慢慢下降,是人群的平均曲线;迟发性性腺功能减退(LOH)是有诊断标准的临床综合征,真正符合的只有约 2%。怀疑时要按规范在早晨重复测,并先排查肥胖、睡眠呼吸暂停、慢性压力这些能逆转的因素。
同一个性激素结合球蛋白(SHBG)机制,在男女身上读出相反的意思:胰岛素抵抗会压低 SHBG,男性表现为总睾酮偏低、游离睾酮却可能正常;女性则是游离雄激素升高,这是多囊卵巢综合征高雄激素表现的来源之一。