故事
甲功、性激素、维生素 D、铁蛋白、同型半胱氨酸和炎症指标,常能解释常规体检为什么异常。这里讲它们怎么读、营养能做什么、何时就医。
邻近
机制关系
调节 · 3
←维生素 B12
B12 给把同型半胱氨酸变回甲硫氨酸的那一步当帮手,缺了它,同型半胱氨酸就堵在血里,这是它升高最常见、也最容易纠正的原因之一,老年人和长期素食的人尤其要留意。但这项指标敏感不特异,叶酸、B6 不足或肾功能下降也会让它升高,要配合甲基丙二酸(MMA)判断;而且要先查 B12 再补叶酸,否则贫血被遮住,神经损伤照样推进。
←慢性炎症
炎症会改写化验单上的两项专科指标:脂肪组织放出的炎症信号让肝脏多做 C 反应蛋白,hs-CRP 随之升高;铁蛋白同时是急性时相蛋白,身体一发炎它就被推高,而体内的铁并没有变多,真正的缺铁因此可能被盖过去。所以读铁蛋白要同时看炎症指标,hs-CRP 单次升高也要排除感冒这类急性原因再复测。
←男性减脂
腹部脂肪里的芳香化酶会把睾酮转成雌二醇,雌二醇再压低垂体发往睾丸的指令,所以肥胖常让化验单上的睾酮偏低;睡不够也会压低白天测到的睾酮。同一个偏低的数值,可能来自肥胖、睡眠或真正的内分泌问题,该不该处理要由医生结合症状和复查判断。