故事
甜菜碱也叫 TMG，在肝肾里把同型半胱氨酸改回有用的氨基酸。它能压低这个指标，但降它没换来更少的心梗和死亡，吃够全麦和菠菜的健康人不必补。
邻近
机制关系
协同 · 3
↔胆碱
胆碱和甜菜碱是同一笔甲基账的两头。胆碱在肝里被氧化成甜菜碱（这一步单向，回不去），甜菜碱再交出自己的甲基，把同型半胱氨酸变回甲硫氨酸。反过来，胆碱吃不够时，肝脏走备用线（PEMT）自己合成含胆碱的磷脂，每合成一个分子要消耗三个甲基。所以胆碱吃不够和甲基化吃紧，在肝里是同一件事的两种说法。
↔维生素 B12
甜菜碱（TMG）是备用路上的甲基供体。主路因为 B12 或叶酸不足、或因为 MTHFR 基因变异而受限时，甜菜碱可以接手，把同型半胱氨酸变回甲硫氨酸。试验里，补甜菜碱降低了健康人的空腹同型半胱氨酸。
↔叶酸 B9
把同型半胱氨酸变回甲硫氨酸有两条路：一条要靠叶酸和维生素 B12，另一条由甜菜碱（TMG）直接交出一个甲基。甲基化需求紧张时，两条路是并行的，谁也替代不了谁。