故事
慢性失眠的首选治疗不是安眠药，而是失眠认知行为治疗，也叫 CBT-I。它拆掉让失眠停不下来的行为和念头，所以停止治疗后效果还在。
邻近
机制关系
拮抗 · 2
↮睡眠呼吸暂停 · OSA
睡眠限制疗法在开头几周会让白天更困，所以没治疗的睡眠呼吸暂停患者不该自己硬做，那等于把两个都在削弱清醒度的东西叠在一起。这类人先用持续气道正压通气（CPAP），再谈失眠的认知行为疗法。
↮咖啡因 + L-茶氨酸
睡眠卫生清单本身没错，它去掉的是明显的障碍：咖啡因的半衰期约 5–6 小时，个体差异很大，所以下午早点停是有道理的。但在多数失眠认知行为疗法的试验里，睡眠卫生是被当作对照组的，单靠它治不好慢性失眠。
调节 · 3
→睡眠架构与睡眠债
失眠的认知行为疗法（CBT-I）里的刺激控制不是硬熬，而是让床重新变回睡觉的信号。它调的是睡眠压力和条件反射，不是直接加深某一段睡眠。美国睡眠医学会的指南对 CBT-I 是强推荐。
→失眠
失眠的认知行为疗法（CBT-I）是慢性失眠的一线治疗（美国睡眠医学会指南强推荐，随机试验汇总结果一致），不是助眠小技巧：刺激控制让床重新变回睡觉的信号，睡眠限制把零碎的睡眠压回成整块。先吃药、后想到它，顺序就反了。
→自律神经 · HRV
按过度觉醒模型，慢性失眠的人全天都偏向开机状态，不只是夜里睡不着；自主神经这一侧的表现，是心率变异性（HRV）降低、夜间心率偏高，交感神经的张力没关下来。