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故事
椰子油大部分是饱和脂肪，主力月桂酸会升高 LDL，和很快被烧掉的 MCT 不是一回事。做菜少量用可以，别拿它替代橄榄油这类不饱和油。
调节 · 1
→血脂异常
椰子油约 82% 是饱和脂肪，主要成分月桂酸明确会升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：汇总临床试验后，和不饱和植物油相比，LDL-C 平均高约 10 mg/dL。美国心脏协会（AHA）2017 年建议不要把它当健康油用。
机制 · 饱和脂肪怎么推高 LDL
肝细胞表面有 LDL 受体，像码头边的一排吊臂：血流经过时，把 LDL 颗粒勾进细胞拆开。吊臂的数量由细胞里的胆固醇库存反过来调节：库存充足，造受体的指令就调小。 饱和脂肪进入肝脏后会把这池库存撑起来，吊臂变少，颗粒在血里停留得更久。月桂酸顶着中链脂肪的名头，做的却是这件事。他汀正好反过来：它让肝细胞里的胆固醇不够用，吊臂变多，血里的颗粒被清走。
数字 · 椰子油让 LDL 升多少
Mensink 2016 为世界卫生组织做的汇总写明：月桂酸明确升高 LDL-C。Neelakantan 2020 汇总了椰子油和不饱和植物油对比的临床试验：LDL-C 高约 10 mg/dL，HDL-C 高约 4 mg/dL。 AHA 2017 的意见是：椰子油约 82% 是饱和脂肪，会升高 LDL-C，又没有已知的有利作用可以抵消，不建议使用。HDL 同时升高，并不能把多出来的 LDL 颗粒带走。
实操 · 看它替换了什么
一勺油的效应，取决于它替换了什么：替换黄油，改善很有限；替换橄榄油，换掉的是原本有益的不饱和脂肪。所以椰子油属于应该被替换的那一类，而不是保健品。 它也不是中链甘油三酯（MCT）油：真正的 MCT 油是提纯的 C8 和 C10 脂肪酸，经门静脉直接进肝；椰子油的主力是 C12 的月桂酸，代谢更接近长链脂肪。偶尔用来调味、烘焙可以；当成每天的主要用油，方向就错了。