故事
GLP-1 类药把肠道自带的吃饱信号放大并延长，主要靠让大脑不想吃来减重。效果明显，但停药后多半会反弹，也有胃肠副作用，减掉的体重里也有肌肉，往往需要长期用。
邻近
机制关系
调节 · 2
→瘦素抵抗 / 体重设定点
GLP-1 类药物并不修复瘦素抵抗，而是绕开这条不太灵的回路，直接作用于大脑里调节食欲的神经元。这有助于理解为什么生活方式已经尽力的人用它仍然有效，也有助于理解为什么停药后体重常会回升。
←体重管理 · 根本逻辑
减重药是正当的选择，不是失败的标志，但账要算完整：STEP-1 试验里，每周一次司美格鲁肽 2.4 mg 用 68 周，平均减重 14.9%，安慰剂组 2.4%；而停药后体重大多会回升。这是对慢性病的长期治疗，不是一个疗程。