故事
体重是代谢问题，要看脂肪堆在哪里，不只看秤。身体会随减重调低消耗、主动防御，所以维持比减下来更难；这里也是体重话题的入口。
邻近
机制关系
调节 · 1
→GLP-1 减肥药 · 深入版
减重药是正当的选择，不是失败的标志，但账要算完整：STEP-1 试验里，每周一次司美格鲁肽 2.4 mg 用 68 周，平均减重 14.9%，安慰剂组 2.4%；而停药后体重大多会回升。这是对慢性病的长期治疗，不是一个疗程。
易混淆 · 2
≠体脂秤上的数字
体质指数（BMI）分不出肌肉和脂肪，所以很多人转去看体脂率；但体脂秤的读数和标准方法比，误差的上下范围加起来常有 15–20 个百分点。两个数都不能单独回答我胖不胖，要和腰围等信号一起看。
≠减重手术真相
手术和减重药不是意志力失败的标志，而是达到指征时的正当选项。按 ASMBS/IFSO 2022 的标准，BMI ≥ 35 就推荐减重代谢手术，BMI 30–34.9 合并代谢病时应考虑；亚洲人阈值更低，BMI ≥ 27.5 就应提供手术选项。