故事
生物素 B7
生物素帮四种酶往分子上装一个碳,管着糖、脂肪和氨基酸的代谢。它和头发的关系被夸大了,大剂量还会干扰化验。
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先读这一段 生物素(B7)就是被保健品吹成护发、美甲、养肤的那个维生素。
科普内容,不替代医师诊断或处方;有症状或在服药请咨询医师。
故事路径
第 1 章
帮四种酶往分子上装碳
Helps four enzymes add a carbon
生物素(B7)就是被保健品吹成护发、美甲、养肤的那个维生素。它在体内真正的工作和头发没那么直接:它给四个关键代谢酶当共用的钥匙,同时卡在糖、脂肪、氨基酸三条生产线上。
这四把锁都是羧化酶(carboxylase),干的是同一类活:往分子上装一个碳(羧基)。生物素牢牢挂在酶上,少了它,四台机器都会停下。它们各管一摊:空腹时,肝细胞给丙酮酸装上一个碳、变成草酰乙酸,这是肝脏自己造葡萄糖(糖异生)的起点;造脂肪那条线上,乙酰辅酶 A 装上一个碳变成丙二酰辅酶 A,脂肪酸从这一步开始搭;另外两把锁分别把亮氨酸和奇数链脂肪酸拆开、送进产能的循环。一个维生素同时卡在三条主干道上,所以它这么基础。
它的现实风险不在缺,而在吃太多:每天几毫克以上的生物素会让不少化验结果失真,抽血前要停用并告诉医生。
这四把锁都是羧化酶(carboxylase),干的是同一类活:往分子上装一个碳(羧基)。生物素牢牢挂在酶上,少了它,四台机器都会停下。它们各管一摊:空腹时,肝细胞给丙酮酸装上一个碳、变成草酰乙酸,这是肝脏自己造葡萄糖(糖异生)的起点;造脂肪那条线上,乙酰辅酶 A 装上一个碳变成丙二酰辅酶 A,脂肪酸从这一步开始搭;另外两把锁分别把亮氨酸和奇数链脂肪酸拆开、送进产能的循环。一个维生素同时卡在三条主干道上,所以它这么基础。
它的现实风险不在缺,而在吃太多:每天几毫克以上的生物素会让不少化验结果失真,抽血前要停用并告诉医生。
机制 · 四把锁各自的进料与出料
四把锁各管一摊。下面把四条链一条条走完,每条都是什么进、什么出、于是身体能干什么。第一把 · 丙酮酸羧化酶(pyruvate carboxylase)
进料是丙酮酸,也就是葡萄糖拆到一半剩下的那个零件。这把锁装在肝细胞的线粒体里,给丙酮酸装上一个碳,出料是草酰乙酸。
草酰乙酸是糖异生这条逆向流水线的第一块砖:肝脏从它开始往回搭,把乳酸、甘油和生糖氨基酸重新拼成葡萄糖,送进血里,供给最依赖葡萄糖的大脑和红细胞。所以空腹一夜之后血糖靠谁撑着,答案就落在这一步:少了生物素,丙酮酸装不上那个碳,回程的第一块砖就没人搭。
草酰乙酸还有第二个身份:它是柠檬酸循环的入口分子,每转一圈都要靠它去接住乙酰辅酶 A。所以这把锁一慢,连带着氧化脂肪产能的那条循环也转不利索。
第二把 · 乙酰辅酶 A 羧化酶(ACC)
进料是乙酰辅酶 A,糖和脂肪拆到最后都会变成的那个两碳零件。装上一个碳,出料是丙二酰辅酶 A,这是身体从零开始造脂肪酸的第一步,也是整条线上决定要不要开工的那道关卡。
丙二酰辅酶 A 出来以后还兼一份差,这一步最值得记住:它会堵住线粒体门口负责把长链脂肪酸搬进去的运输蛋白(肉碱棕榈酰转移酶 1,CPT1)。脂肪酸只有被搬进线粒体才拆得掉、才能供能,所以身体在造脂肪的同一刻,顺手把烧脂肪的门关小了,免得一边造一边烧、白白空转。吃饱时这个开关偏向造,饿着时偏向烧,拨动它的正是这把锁的产物。
第三把 · 拆亮氨酸的那把(MCC,甲基巴豆酰辅酶 A 羧化酶)
亮氨酸是里最有名的一个。它被拆到中途,会卡在一个必须装上碳才能往下走的路口,MCC 就守在这里。
这条链一堵,亮氨酸拆到一半的中间物会堆起来,改道变成 3-羟基异戊酸从尿里排掉。孕期用来判断生物素够不够的尿指标,正是从这个路口漏出来的。这也解释了一件反直觉的事:身体开始缺生物素时,最早查得出来的往往不是血里的生物素掉了,而是这个尿指标涨了。
第四把 · 丙酰辅酶 A 羧化酶(PCC)
进料是丙酰辅酶 A,它有两个来源:奇数链脂肪酸拆到最后剩下的那截三碳尾巴,以及部分支链氨基酸的拆解产物。PCC 给它装上一个碳,让它能并入柠檬酸循环去产能。没有这一步,这些残料就卡在半路,既烧不掉也不好排。
把四把锁放回一张图
丙酮酸羧化酶管造糖,ACC 管造脂肪、顺便调节烧脂肪,MCC 和 PCC 管把氨基酸和脂肪酸的残料并回主干道。糖、脂、氨基酸三条主干道各有一个必须装碳才能过的路口,四个路口用的是同一把钥匙。严重缺生物素的人,症状会同时出现在皮肤、头发和神经上,一种解释就是:不是某一个器官坏了,而是三条代谢主干道一起降了速。
误区 · 补生物素能让头发变多吗
补生物素,头发指甲会变粗、变密,是补剂市场最大的流量入口之一。把证据逐条比对一下。真实的部分:严重缺生物素确实会让人脱发、起皮疹、指甲变脆。这在 1940 年代让志愿者大量吃生蛋清的实验里,和一种罕见遗传病(生物素酶缺乏)里都见过;缺乏纠正以后,头发和指甲会恢复。在指甲变脆(脆甲症)这件事上,Hochman 1993、Colombo 1990 等几项小研究给过高剂量生物素(2.5 mg/天,6–15 个月),看到指甲变好,但它们都没有安慰剂对照,Hochman 1993 还是翻阅既往病历的回顾性分析,也都没有测受试者原本缺不缺生物素。至今没有大型复制这个结果。
被过度延伸的部分:生物素不缺的健康人补了,头发会更厚更密,这一点至今没有随机对照试验支持。Patel 2017 的综述(发表于 Skin Appendage Disorders)把文献里相关的报告翻了一遍,只找到 18 例个案报告,一项随机对照试验都没有;而且这 18 例每一例本身都有让头发指甲长不好的基础病。补生物素让他们好转,说明的是纠正病理状态有用,不是健康人补了会更好。Soleymani 2017 的综述也指出,至今没有临床试验研究过补生物素治疗任何一种脱发,所以不常规推荐。
这个误解一直流传,有几个原因。头发和指甲本来就长得慢(头发约 1 cm/月,指甲约 3 mm/月),任何 3–6 个月的补充都会伴随新长出来的部分,给人起效了的错觉;头发问题的原因很多(压力、睡眠、激素、铁、甲状腺、雄激素性脱发),补生物素期间碰上自然恢复,很容易被算到生物素头上;它便宜、副作用几乎为零、心理安慰大,商业上非常划算。
真正值得先排查的,其实是另一组因素:
蛋白质够不够(头发主要是角蛋白,蛋白质不够时头发先变稀)铁够不够:(ferritin,反映体内铁储备)偏低,是女性脱发最先要查的一项甲状腺功能是否正常(看 等指标是否在参考范围内)维生素 D 是否够( ≥ 20 ng/mL,即 50 nmol/L)锌和硒是否够睡眠和压力:一次急性应激或大病之后约 3 个月,可能出现一过性的休止期脱发(telogen effluvium)女性的激素状态(、围绝经期),必要时做内分泌评估男性雄激素性脱发:米诺地尔和非那雄胺有多项随机试验支持,这才是真正的药
FDA 在 2017 年还发布过一则和生物素有关的安全通报:高剂量生物素(> 5 mg/天)会干扰免疫检测,尤其是诊断心梗用的肌钙蛋白(troponin),让结果假性偏低;FDA 收到过一例服用大剂量生物素的患者肌钙蛋白假性偏低、后来死亡的报告。它也会干扰甲状腺(TSH、)和性激素检测,看起来像甲亢。临床上建议抽血前停用生物素至少 48 小时,并主动告诉医生。
实操上:头发指甲健康主要靠整体营养,加上把真正的原因查出来,不靠生物素这一样。如果你已经在吃,安全上确实没有大问题(化验干扰除外),但除非查出了缺乏,别期待它有效。
patel-2017-biotin-hair-reviewsoleymani-2017-biotin-hype
第 2 章
食物与肠道来源
Food and gut sources
生物素在食物里分布很广,含量最高的是内脏、蛋、鱼和肉:
含量高的:牛肝(约 27 µg / 75 g)、一个熟鸡蛋(约 10 µg,主要在蛋黄)、一份罐头三文鱼(约 5 µg)
含量低一些的:红薯、杏仁、菠菜、西兰花等植物性食物
强化食品:许多谷物早餐有强化
肠道细菌也会合成生物素,但它们对人体到底贡献多少,目前难以精确量化:每个人的菌群不同,结肠吸收生物素的效率也不确定。
成人(AI) 是 30 µg/天(数据不足以定出推荐量 ,所以用 AI)。普通的多样化饮食通常就能满足;在吃正常混合饮食的健康人里,从没有见过严重的生物素缺乏。
含量高的:牛肝(约 27 µg / 75 g)、一个熟鸡蛋(约 10 µg,主要在蛋黄)、一份罐头三文鱼(约 5 µg)
含量低一些的:红薯、杏仁、菠菜、西兰花等植物性食物
强化食品:许多谷物早餐有强化
肠道细菌也会合成生物素,但它们对人体到底贡献多少,目前难以精确量化:每个人的菌群不同,结肠吸收生物素的效率也不确定。
成人(AI) 是 30 µg/天(数据不足以定出推荐量 ,所以用 AI)。普通的多样化饮食通常就能满足;在吃正常混合饮食的健康人里,从没有见过严重的生物素缺乏。
数字 · 肠菌和食物各贡献多少
肠道细菌会生产生物素是常见说法。准确地说:它们确实会产,但贡献多少并不确定。已经知道的:多种肠道细菌(拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门的一些成员)能合成生物素,大多在结肠里;结肠上皮细胞有一种依赖钠的多种维生素转运体(SMVT),能吸收生物素。
仍有争议的:肠菌对体内生物素的实际贡献,有估计在 5–50% 之间(Said 2009 综述),个体差异极大;这部分很难单独研究,因为不可能让人完全没有肠菌。有观察提示,用过抗生素后生物素状态通常变化不大,间接说明食物仍是主要来源。
肠菌这份贡献不足,只在几种特殊情况下才显出来:长期用广谱抗生素、营养又差、还靠静脉营养(TPN)的人,生物素状态可能下降;严重的肠道菌群紊乱(如艰难梭菌感染 CDI、 IBD)的部分病人也可能下降。这些都不是普通人需要担心的情况。
常见食物的生物素含量参考(多取自美国 NIH 膳食补充剂办公室的食物表):
熟鸡蛋:约 10 µg / 个(主要在蛋黄)牛肝:约 27 µg / 75 g罐头三文鱼:约 5 µg / 份西兰花:约 0.4 µg / 半杯杏仁:约 1.5 µg / 22 颗营养酵母:约 2 µg / 勺红薯:约 2.4 µg / 半杯
成人 是 30 µg/天,每天 2 个蛋加一些蔬菜和坚果,基本就能达到。
烹饪损失也不大:蛋里的生物素比较耐热,熟蛋黄的含量和生蛋黄相当;生蛋清里的抗生物素蛋白(avidin)会锁住生物素,这是熟蛋更好的另一个原因。长时间炖煮损失低于 20%,烘烤的损失低于 10%。
第 3 章
生蛋清会锁住它
Raw egg white traps biotin
生蛋清里有一种抗生物素蛋白(avidin),它和生物素结合得极紧(解离常数 Kd 约 10⁻¹⁵ mol/L),是已知最强的非共价蛋白-配体结合之一。生物素一旦被它抓住,肠道就吸收不了。
加热让抗生物素蛋白失活:蛋清煮熟后,这种蛋白变性,不再抓生物素,所以平常吃煮鸡蛋、炒鸡蛋完全没有这个问题。
真实的风险:长期大量吃生蛋清(健身人群里有人这样做)可能导致生物素缺乏,有个案报告。但把蛋做熟就完全解决了。这不是不吃蛋黄的理由,而是别长期生吃大量蛋清的提醒。
实验室里常用的链霉亲和素(streptavidin)是它的结构类似物,生物素和链霉亲和素这一对,是生物技术里最常用的分子标记系统之一。
加热让抗生物素蛋白失活:蛋清煮熟后,这种蛋白变性,不再抓生物素,所以平常吃煮鸡蛋、炒鸡蛋完全没有这个问题。
真实的风险:长期大量吃生蛋清(健身人群里有人这样做)可能导致生物素缺乏,有个案报告。但把蛋做熟就完全解决了。这不是不吃蛋黄的理由,而是别长期生吃大量蛋清的提醒。
实验室里常用的链霉亲和素(streptavidin)是它的结构类似物,生物素和链霉亲和素这一对,是生物技术里最常用的分子标记系统之一。
安全 · 长期生吃蛋清会怎样
电影《洛奇》里史泰龙早餐喝生鸡蛋的画面,影响了几代健身者。但这个习惯确实带着生物素缺乏的风险。个案报告里的情形大致相同:健美者或极端节食的人长期大量吃生蛋清(当作蛋白质来源,常因为怕胆固醇把蛋黄扔掉),几个月到几年后出现脱发、皮疹、面部神经异常和神经精神症状,诊断是严重的生物素缺乏(尿里的 3-羟基异戊酸大幅升高,血浆生物素大幅下降);恢复的办法是停掉生蛋清,改吃带蛋黄的熟蛋。
出问题的条件其实相当具体:每天吃很多个生蛋清,连续好几个月。理论上同时吃蛋黄能抵消一部分(蛋黄里有生物素);偶尔在蛋酒、慕斯里吃到一点生蛋清,没有什么问题。
另外,生蛋的蛋白质不如熟蛋好吸收也是真的:Evenepoel 1998 用稳定同位素测过,熟蛋的蛋白质消化率约 91%,生蛋只有约 51%,因为加热变性后的蛋白质更容易消化。生蛋更营养是健身圈的一个化学误解。
沙门菌是生蛋的另一个真实风险。经过巴氏消毒的蛋更安全,但很多地方还不容易买到。
几条安全建议:别把生蛋清当作主要蛋白质来源,健身补蛋白用乳清、瘦肉或熟蛋都更稳妥;蛋的营养分布在蛋黄和蛋清两处(生物素主要在蛋黄,蛋白质两处都有),做熟了两部分都吃;孕妇、老人和免疫力低下的人,最好完全不吃生蛋。
顺带说一下生物素和链霉亲和素这对搭档的科学意义:它们之间是已知亲和力最高的非共价结合之一(Kd 约 10⁻¹⁵ M),也是分子生物学里最常用的工具之一,用在酶联免疫吸附测定(ELISA)、流式细胞术、蛋白质纯化、药物递送、单分子测序、CRISPR 等很多场合。给分子挂上生物素(生物素化,biotinylation),再用链霉亲和素去抓它,是现代生物医学实验里非常普遍的做法。
evenepoel-1998-egg-digestibility
第 4 章
孕期消耗增加
Elevated pregnancy demand
孕期是生物素状态值得多留意的一段时间,但要先说清楚证据到哪一步。
看到了什么:Mock 2009 的综述汇总,约一半孕妇尿里的 3-羟基异戊酸升高(这是生物素不够时最早冒头的尿指标),即使饮食看起来正常。不过孕期肾脏本身的变化也会影响这个尿指标,所以它能说明的程度有限;美国 NIH 膳食补充剂办公室(ODS)的保守说法是,至少三分之一的孕妇会出现边缘性缺乏。可能的原因包括:
胎儿和胎盘主动摄取更多生物素孕期肾脏重吸收的方式可能改变细胞增殖加快(生物素也参与组蛋白的生物素化,可能影响基因表达的调控)
动物实验:在小鼠里,程度相近的边缘性缺乏就能导致腭裂等结构畸形,提示发育期对它很敏感;人身上是否如此,还没有证实。
孕期的(AI)仍是 30 µg/天,哺乳期才提高到 35 µg/天。多数产前多维已经含有生物素。这些生化变化的临床意义还不清楚,所以目前没有孕期额外大剂量补生物素的建议。
看到了什么:Mock 2009 的综述汇总,约一半孕妇尿里的 3-羟基异戊酸升高(这是生物素不够时最早冒头的尿指标),即使饮食看起来正常。不过孕期肾脏本身的变化也会影响这个尿指标,所以它能说明的程度有限;美国 NIH 膳食补充剂办公室(ODS)的保守说法是,至少三分之一的孕妇会出现边缘性缺乏。可能的原因包括:
胎儿和胎盘主动摄取更多生物素孕期肾脏重吸收的方式可能改变细胞增殖加快(生物素也参与组蛋白的生物素化,可能影响基因表达的调控)
动物实验:在小鼠里,程度相近的边缘性缺乏就能导致腭裂等结构畸形,提示发育期对它很敏感;人身上是否如此,还没有证实。
孕期的(AI)仍是 30 µg/天,哺乳期才提高到 35 µg/天。多数产前多维已经含有生物素。这些生化变化的临床意义还不清楚,所以目前没有孕期额外大剂量补生物素的建议。
临床 · 生物素酶缺乏是什么病
生物素酶缺乏(biotinidase deficiency,BTD)是新生儿筛查里的一项罕见病,也是少数靠一种维生素就能控制的遗传病。机制:BTD 基因的突变让生物素酶(biotinidase)的活性下降。这个酶负责回收用过的生物素,把它从用完的羧化酶上拆下来重复利用。回收不了,即使饮食正常,体内的生物素也会越来越少。
有多少人:这是一种常染色体隐性遗传的罕见病,每几万名新生儿里约有 1 例。按剩余酶活性分两型:酶活性 < 10% 的叫完全缺乏(profound BTD),10–30% 的叫部分缺乏(partial BTD)。
不治疗会怎样:完全缺乏的孩子多在婴儿期(1–12 月)起病,表现为难以控制的抽搐、肌张力低、发育落后;典型外观是脱发,以及眼、鼻、口周围的红色鳞屑样皮疹;还可能出现听力和视力丧失、代谢性酸中毒和高血氨;拖得久了会留下永久残疾,严重的可以致命。
好在筛查和治疗都很成熟:美国和很多国家已经把它纳入新生儿足跟血筛查。确诊的孩子终身每天口服生物素 5–10 mg,从出生或出现症状之前开始,就能预防这些症状;但已经出现的听力、视力损失和发育落后,往往不能完全恢复。所以筛查结果阳性,要尽快到遗传代谢专科确诊并开始治疗。一滴血,就能换来避开一辈子的残疾。
它要和孕期的边缘性缺乏明确分开:BTD 是遗传缺陷,不是孕期吃得不够;普通孕妇的是 30 µg/天,饮食加产前多维通常就够;尿里 3-羟基异戊酸升高这类生化信号有机制上的意义,但临床意义有限,绝大多数孕妇照样生下健康的宝宝。
这件事也提醒我们:营养学不只是吃什么,还涉及谁的身体能用上它这一层遗传问题。
第 5 章
大剂量会干扰化验
High doses can skew lab tests
高剂量生物素补剂有一个重要却常被忽视的风险:干扰化验。
机制:很多免疫检测(immunoassay,用抗体去测激素和蛋白的方法)靠生物素和链霉亲和素(streptavidin)这对分子搭扣来固定信号。血里游离的生物素太多,会抢先占住链霉亲和素,结果按检测的设计偏向两边:
竞争法的检测(如游离甲状腺素 、某些激素):常见假性偏高夹心法的检测(如 、肌钙蛋白 troponin I / T):常见假性偏低
同一个指标在不同平台上的设计可能不同,具体方向以化验室为准。
真实后果(FDA 2017 年的安全通报):FDA 收到过一例报告,服用大剂量生物素的患者,诊断心梗用的肌钙蛋白结果假性偏低,这名患者后来死亡。FDA 因此发出医疗器械安全通报(不是药品的黑框警告)。
实操:如果你在吃每天 ≥ 5 mg 生物素的补剂(常见于某些头发、指甲类产品),做化验前至少停用 48 小时,并主动告诉医生。急诊来不及停药时,当场告诉接诊医生你吃过生物素。
机制:很多免疫检测(immunoassay,用抗体去测激素和蛋白的方法)靠生物素和链霉亲和素(streptavidin)这对分子搭扣来固定信号。血里游离的生物素太多,会抢先占住链霉亲和素,结果按检测的设计偏向两边:
竞争法的检测(如游离甲状腺素 、某些激素):常见假性偏高夹心法的检测(如 、肌钙蛋白 troponin I / T):常见假性偏低
同一个指标在不同平台上的设计可能不同,具体方向以化验室为准。
真实后果(FDA 2017 年的安全通报):FDA 收到过一例报告,服用大剂量生物素的患者,诊断心梗用的肌钙蛋白结果假性偏低,这名患者后来死亡。FDA 因此发出医疗器械安全通报(不是药品的黑框警告)。
实操:如果你在吃每天 ≥ 5 mg 生物素的补剂(常见于某些头发、指甲类产品),做化验前至少停用 48 小时,并主动告诉医生。急诊来不及停药时,当场告诉接诊医生你吃过生物素。
临床 · 哪些化验会被干扰
下面是高剂量生物素(≥ 5 mg/天)会干扰的具体临床检测,大致按临床重要性分组。方向是按常见的检测设计写的,平台不同可能不同,以化验室为准。心血管类:
肌钙蛋白 I/T(troponin,诊断心梗的指标):假性偏低,可能漏诊心梗(FDA 安全通报的主要原因)NT-proBNP / BNP(反映心脏负荷的指标):假性偏低,可能漏诊心衰D-二聚体(D-dimer):部分平台可能失真
内分泌类(最常见):
:假性偏低,看起来像甲亢游离 / 游离 :假性偏高,更像甲亢(PTH):假性偏低皮质醇:假性偏高性激素(、睾酮、孕酮):部分平台假性偏高
生殖与妊娠:
hCG(妊娠检测的激素):假性偏低,可能漏诊妊娠AFP(甲胎蛋白):受干扰
肿瘤标志物:
(前列腺特异抗原):可能失真,方向取决于检测平台CA 125、CA 15-3、CA 19-9:可能失真
感染相关:
HIV、乙肝表面抗原:部分平台可能失真:假性偏高
实操建议:每天吃 ≥ 5 mg 生物素的人,抽血前至少停 48 小时,条件允许停 72 小时更稳;主动告诉医生你吃过生物素或含生物素的复方(女性维生素、头发指甲补剂里常有);不同实验室用的检测平台不同,干扰方向也可能不同,结果和症状对不上时,请医生和化验室确认。
这也是为什么生物素被叫作最便宜的诊断混淆来源之一:一颗很便宜的补剂,可能换来一连串错误的检查、误诊和治疗。
参考文献 · 8
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. (2022). Biotin — Fact Sheet for Health Professionals. Fact sheet (updated January 10, 2022; Wayback snapshot 16 September 2026): adult AI 30 mcg/day, pregnancy 30, lactation 35; at least a third of pregnant women develop marginal biotin deficiency in spite of normal intakes; serum biotin does not fall enough to detect marginal deficiency; Table 2: beef liver, 3 ounces, 30.8 mcg; whole cooked egg 10.0 mcg (fact sheet). ods.od.nih.gov/factsheets/Biotin-HealthProfessional
- Mock, D. M. (2017). Biotin: from nutrition to therapeutics. The Journal of Nutrition, 147(8), 1487-1492. 10.3945/jn.116.238956
- Hochman, L. G., Scher, R. K., & Meyerson, M. S. (1993). Brittle nails: response to daily biotin supplementation. Cutis, 51(4), 303-305. A RETROSPECTIVE chart review: 35 of 44 patients evaluated, 63% reported subjective improvement, no control group. ⚠️ The often-quoted 25% nail-thickness increase is NOT this paper's result — it is its opening sentence citing a Swiss study. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8477615
- Said, H. M. (2009). Cell and molecular aspects of human intestinal biotin absorption. The Journal of Nutrition, 139(1), 158-162. 10.3945/jn.108.092023
- Mock, D. M. (2009). Marginal biotin deficiency is common in normal human pregnancy and is highly teratogenic in mice. The Journal of Nutrition, 139(1), 154-157. 10.3945/jn.108.095273
- U.S. Food and Drug Administration. (2019, November). The FDA warns that biotin may interfere with lab tests: FDA safety communication. The 2019 update of the 2017 communication: biotin in dietary supplements can significantly interfere with certain lab tests and cause falsely high or falsely low results that may go undetected; FDA is particularly concerned about falsely low troponin results, which may lead to a missed heart-attack diagnosis, and keeps receiving such reports; the daily recommended allowance of 0.03 mg does not typically interfere, but hair, skin and nail supplements may contain high levels (FDA page, Wayback snapshot 19 June 2022). www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication
- Trambas, C., Lu, Z., Yen, T., & Sikaris, K. (2018). Depletion of biotin using streptavidin-coated microparticles: a validated solution to the problem of biotin interference in streptavidin-biotin immunoassays. Annals of Clinical Biochemistry, 55(2), 216-226. 10.1177/0004563217707783
- Barbesino, G. (2016). Misdiagnosis of Graves' disease with apparent severe hyperthyroidism in a patient taking biotin megadoses. Thyroid, 26(6), 860-863. 10.1089/thy.2015.0664