1 · 腰痛不是一种病 · 三类的比例
腰痛是一把伞, 底下大致分三类: 非特异性腰痛约占 80-90%, 其次是神经根性, 再有一小撮小关节或力学性腰痛。腰痛不是一种病, 它是一把伞, 底下盖着好几种不同机制。临床上大致分三类: 非特异性腰痛 (non-specific low back pain) 占大头 (约 80-90%), 其次是神经根性 (radicular / sciatica), 再有一小撮小关节 / 力学性 (facet / mechanical)。最大的那一类, 恰恰就是最常被过度拍片、过度治疗的一类——占比越大, 越值得先把机制讲清楚, 别一上来就当成结构坏了。