1 · 两种糖的不同入门 · GLUT4 全身 vs GLUT5 肝
葡萄糖的代谢负担由全身组织分担, 果糖进血后在肝的第一关就被截下大部分, 负担主要落在肝上。葡萄糖和果糖的分子式一样 (C₆H₁₂O₆), 但在身体里走的是两条路。葡萄糖:
· 小肠经 SGLT1 / GLUT2 吸收 → 门静脉 → 肝截下一部分, 其余进入全身循环
· (受胰岛素调控) → 肌肉和脂肪
· GLUT3 → 脑 (不依赖胰岛素)
· GLUT1 → 全身的基础供应
· 负担由全身的组织一起分担
果糖:
· 小肠经 GLUT5 吸收, 这条通道容量不大
· 小肠自己也有 KHK: 在小鼠的同位素示踪实验里 (Jang 2018), 剂量低时大部分果糖在小肠就被处理掉; 剂量一大 (约 1 g/kg 以上), 小肠处理不完, 多出来的涌向肝和结肠里的细菌。人体里的比例还没测准
· 进了血的果糖经门静脉先到肝, 肝在第一关就截下了大部分, 肌肉和脂肪组织几乎拿不到
这一差异决定了后面的一切: 葡萄糖的代谢负担由全身分担, 果糖的负担主要落在肝上。
所以要紧的是一次来多少、来得多快:
· 整水果: 果糖量不大, 还裹在纤维和细胞结构里, 吸收慢, 小肠先挡掉一部分
· 一杯果汁: 几分钟喝完, 果糖一下子涌来
· 一瓶含糖汽水: 同样是一口气来一大份 (蔗糖一半是果糖)